Какво е ЕКГ и как работи новата Apple Watch?

Apple наскоро пусна своя Series 4 Watch и всеки говори за новата функция на сърдечния монитор - електрокардиограмата (EKG или ЕКГ). Въпреки че приложението все още не е налице, хардуерът е налице и обещава да бъде една от най-убедителните нови функции на Apple Watch.

Вашето сърце и какво може да се обърка

За да разберем как работи ЕКГ, трябва да разгледаме как бие сърцето.

Човешкото сърце е двустепенна помпа, разделена на две страни. Всяка страна има атриум отгоре и a камера на сърцето на дъното. Мускулите, заобикалящи тези две камери, се задействат от два възли: синоатриалния (SA) възел и атриовентрикуларния (AV) възел..

SA възел е естествен пейсмейкър на тялото. Този нервен клъстер диполяри и излъчва електрически заряд, започвайки пулса. Това води до свиване на мускула на предсърдието, изтласкване на кръвта в камерата. AV възелът действа като схема за забавяне, като спира докато камерата не е пълна. Тогава то диполяри и вентрикула се сключва, изтласквайки кръв в тялото.

След приключване на цикъла възлите полюса, спиране на нервния импулс. Ако мислите за неврони като малки батерии, деполяризацията е като включване на превключвател и разрешаване на протичане на ток. Реполяризацията изключва този поток, като спира сигнала, който изпраща нервът. (Нервите са йонизирани и деполяризацията позволява на нервната мембрана да премине електроните.)

Нормалната работа на този цикъл е известна като синусов ритъм и можете да я видите в лентата на ЕКГ по-долу. (Също така, според пациента, който е снабдявал тези ленти, тази лента е действително с главата надолу, поради състояние, наречено блок на клон на десния пакет.)

Нормален синусов ритъм при пациент с разклонителен блок на дясната връзка.

Когато електрическата операция на сърцето излезе от синхронизация, ние наричаме това атриална фибрилация (също AFib или AF). Вариации на атриална фибрилация са нещата, които може да бъде открита от един ЕКГ като този в новия Apple Watch Series 4. Лентите на тази страница показват различни събития, свързани с предсърдната фибрилация.

Вентрикуларни преждевременни бийтове

Влезте в електрокардиограмата

Електрокардиограмата (ЕКГ) е първият инструмент, който лекарят ще използва за диагностициране или изключване на сърдечен удар в случай на болка в гърдите. EKG е електромер и записващо устройство, което може да вижда електрическите сигнали, генерирани от SA и AV възлите в сърцето.

Мулти-оловният ЕКГ може да открие напредъка на пулса в няколко посоки; може да следва сърдечния ритъм нагоре и надолу, от една страна до друга, и отпред назад. Като наблюдава разликите във времето, лекарят може да диагностицира още състояния, включително сърдечен удар. Тъй като Apple Watch има само един олово, той не може да диагностицира сърдечни пристъпи поради недостатъчно кръвоснабдяване, структурни дефекти или други състояния, които могат да включват по-фини проблеми с нервите и възлите в сърцето..

ЕКГ диаграма, предоставена от Уикипедия

Вероятно сте видели класическата форма на ЕКГ по телевизията. Този модел има няколко различни части, а ширината, височината и формата на всяка част разказват историята на ритъма на сърцето ви.

Започвайки от ляво, първата бум на вълната е вълната Р. Това е началото на сърцето ви, където SA възел е деполяризиращ. Времевият интервал между началото и края на В вълната е PQ сегментът. Това е забавянето преди помпите на камерата. Вариациите в вълната Р могат да разкажат за неща като уголемен предсърдие, предсърдно мъждене и нервни проблеми.

Потапянето в Q е деполяризацията на AV възела. Това изглежда малко в сравнение с R вълната, тъй като нервният импулс минава през вентрикула. Потапянето в S (ако сте познали „S wave“, вие сте прав) е реполяризацията на AV възела.

Q, R и S заедно са QRS комплекс. Те разказват историята на частта от сърдечната дейност на вентрикула. Подобно на Р вълната, комплексът QRS може да покаже допълнителни нервни проблеми.

И накрая, вълната Т показва възловите възлови точки. Това позволява на сърдечните мускули да се отпуснат, привличайки кръв в сърцето.

Аритмия. Обърнете внимание на случайния модел, особено вдясно.

Какво прави Apple Watch (и какво не може да прави)?

Подобно на домашния сърдечен монитор на моя приятел, EKG на Apple Watch е единично олово устройство. Това означава, че тя има две връзки към тялото: една на гърба на часовника, която докосва китката и една на короната, която докосвате с пръста на другата си ръка. Теоретично, часовникът може да направи всичко, което може да направи всеки друг ЕКГ. Разликата е, че повечето медицински устройства за мониторинг изискват месечни плащания за медицинско наблюдение и докладване.

Разглеждайки различните графики, разпръснати в тази статия, можете да видите някои примери за нередовни сърдечни удари. Те са записани от EMAY преносимо ЕКГ / ЕКГ устройство, което е евтино устройство за домашно наблюдение. Подобно на Apple Watch, това е единствен EKG. За разлика от часовника, устройството EMAY е предназначено да бъде задържано в двете ръце или притиснато до гърдите.

VPB двойка събитие

Часовникът също може да измери скоростта на пулса ви. Вашият пулс и степента на възстановяване (колко бързо се забавя пулса ви след тренировка) могат да бъдат показатели за вашето сърдечносъдово здраве и общо ниво на фитнес. Часовникът може да ви предупреди, ако пулсът ви е твърде висок по време, когато не се движите; часовникът е уникално подходящ за тази задача с вградените сензори за движение.

Макар че тези устройства са мощни, има неща, които те не могат да направят. Apple Watch не е сертифициран за медицинско наблюдение и на този етап не трябва да се използва вместо медицинско устройство за пациенти с диагноза сърдечно заболяване. Въпреки това, повече информация е почти винаги добро нещо, а възможността за откриване на предсърдно мъждене може да спаси живота и да подобри качеството на живот за пациенти, които дори не знаят, че имат сърдечно заболяване..

Приложението трябва да бъде достъпно "по-късно тази година", според Apple. Междувременно проверете връзките по-долу за повече четене на сърцето и как работи електрокардиограмата.

Повече информация

В интернет има огромно количество информация за сърдечно здраве и диагноза. Ето няколко ресурса, които използвах:

Както винаги, Уикипедия има какво да каже по темата.
Статията на Университета в Юта за поставянето на ЕКГ
Клиниката Майо има отлична статия за ЕКГ.
Amperor Direct предоставя ръководство за интерпретиране на EKG следа
И най-накрая, Божественият камбанен звън на Реддит

Въпроси? Коментари?

Моля, споделете вашите истории, опит или съвет в коментарите на Disqus по-долу.

И накрая, не забравяйте да се грижите за сърцето си. Получаваме само един.

Кредит за изображения: AiVectors / Shutterstock